Bolesti šíje a krční páteře patří mezi nejčastější potíže, se kterými lidé přicházejí do fyzioterapeutické praxe. Krční páteř je velmi pohyblivý a zároveň křehký úsek páteře, který musí nést váhu hlavy (cca 4–6 kg) a současně umožňovat jemné i rychlé pohyby. Pokud není optimálně zatěžována nebo je dlouhodobě vystavena jednostrannému stresu, snadno dochází k jejímu přetížení.
Bolesti krční páteře se mohou projevovat různě – od ztuhlých svalů a křečí přes bolest hlavy, přenesenou bolest z tzv. spoušťových bodů až po potíže vycházející z kloubů, nervů nebo kostí.

JAKÉ JSOU PŘÍČINY PŘETÍŽENÍ ŠÍJE A KRČNÍ PÁTEŘE?

Dlouhodobá statická poloha
přetížení svalů – dlouhé sezení u počítače nebo u mobilu, špatná pracovní poloha, předsunutá hlava, povrchové dýchání jen do horní části hrudníku
hlava je často v mírném předklonu → svaly šíje musí neustále vyrovnávat zátěž.

Nesprávná spánková poloha
příliš vysoký nebo nízký polštář
spaní na břiše → krk je v krajním otočení a záklonu, což zvyšuje napětí svalů.

Nedostatek pohybu a svalové nerovnováhy
oslabení hlubokých svalů krku a zad, které mají páteř stabilizovat
přetížené povrchové svaly (horní trapézy, zdvihač lopatky).

Opotřebení kloubů s věkem – přirozený proces, který může být spojený se ztuhlostí a bolestí.

Útlak nervu – např. při výhřezu meziobratlové ploténky.

Psychická zátěž a stres
stresové napětí se často promítá do šíje – svaly jsou reflexně ztuhlé, krevní oběh je omezený.

Úrazy a nemoci – např. následky autonehody, zánětlivá či revmatická onemocnění.

KDY ZPOZORNĚT A VYHLEDAT LÉKAŘE?

Pokud bolest vznikla po úrazu, nebo pokud se přidává brnění, slabost či necitlivost v rukou, případně se potíže rychle zhoršují, je nutné nejdříve lékařské vyšetření. Stejně tak pokud bolest neustupuje, zhoršuje se v noci nebo vám brání spát.

JAK SI POMOCI SPRÁVNOU OPOROU PŘI SPÁNKU?

Polštář má podpírat přirozené zakřivení krční páteře, nikoliv pouze hlavu.
Spaní na boku – hlava a krk v jedné rovině s trupem, polštář vyplní prostor mezi ramenem a hlavou.
Spaní na zádech – ideálně nižší polštář, který udrží bradu mírně zasunutou a krční páteř v neutrální pozici.
Spaní na břiše – nedoporučuje se; pokud se tak spí, měl by být co nejnižší a měkký polštář.

JAK SI POMOCI SPRÁVNOU OPOROU PŘES DEN?

Práce u počítače – monitor v úrovni očí.
Židle s opěrkou podporuje lopatky i bedra.
Opora paží – lokty a předloktí mají být podepřené, aby váhu nenesla jen šíje.
Mobilní telefon – vyhnout se dlouhodobému předklonu („text neck“), telefon zvednout výše.
Mikropauzy – každých 30–45 minut se krátce protáhnout.

PRAKTICKÉ TIPY FYZIOTERAPEUTKY

Ráno i během dne zařadit jednoduché cviky: jemný záklon krku, protažení šíje, aktivace hlubokých krčních flexorů („brada lehce k hrudníku“).
Kombinovat spánek na boku a na zádech.
Investovat do kvalitního polštáře a matrace, které podporují krční páteř a vyhovují konkrétním potřebám.
Střídat činnosti, vnímat tělo, dopřát šíji úlevu během dne.
Dbat na hydrataci a zdravou hmotnost.

JAK CVIČIT?

Mezi nejúčinnější cviky na krční páteř patří:
• dechová cvičení – hlubší dýchání do břicha uvolňuje svaly krku;
• body scan – technika vědomého uvolnění;
• protažení trapézu – jemné přitažení hlavy k rameni;
• napřímení hlavy vleže – hlava v prodloužení páteře;
• stabilizační cviky s ručníkem – lehký odpor za zátylek;
• cviky na čtyřech – aktivace hlubokých svalů.

ZÁVĚR

Bolesti krční páteře jsou velmi časté, ale ve většině případů lze příčinu odhalit a upravit – ať už jde o pracovní polohu, stres, nedostatek pohybu nebo nevhodnou spánkovou pozici. Pravidelná péče, ergonomie a cvičení mohou přinést výraznou úlevu. Pokud se potíže zhoršují nebo přidávají neurologické příznaky, je vhodné vyhledat odbornou pomoc.