Autor: Mgr. Martina Pohludková (Minksová), fyzioterapeutka
FYZIOLOGICKÉ ZMĚNY V TĚHOTENSTVÍ
Těhotenství je období intenzivních změn ženského organismu. Tyto změny jsou nezbytné pro zdravý vývoj plodu, ale současně představují zátěž pro pohybový aparát ženy. Typickými projevy jsou nevolnost, zvracení, závratě, pálení žáhy, časté močení, zvýšená únava i emoční labilita. Z fyzioterapeutického pohledu je zásadní především:
- Děloha – postupně se zvětšuje, mění napětí děložních vazů, což může způsobovat bolest v podbřišku a tříslech.
- Prsy – jejich zvětšení přetěžuje hrudní páteř a podporuje hyperkyfózu.
- Dechový stereotyp – bránice je vytlačována vzhůru, převažuje horní hrudní dech, což přispívá k bolestem šíje a hlavy.
- Vazivo a břišní svaly – hormonálně navozená laxicita vede k uvolnění pánevních spojů a diastáze břišních svalů.
- Pánevní dno – vystavené vyšší zátěži rostoucí dělohy; pracuje se na jeho aktivaci i pozdější relaxaci před porodem.
- Těžiště těla – posouvá se vpřed, zvyšuje se bederní lordóza, hrudní kyfóza a předsun hlavy, což zatěžuje páteř a kyčle.
- Klenba nohy – s přibývající hmotností klesá, což souvisí s oslabením hýžďových svalů a pánevního dna.
Tyto změny mají přímý vliv na komfort spánku i vhodnost jednotlivých spánkových poloh.
NEJČASTĚJŠÍ POTÍŽE SPOJENÉ SE SPÁNKEM
- Bolesti zad a beder – kvůli přetížení vzpřimovacích svalů.
- Syndrom neklidných nohou – častý zejména v pozdním těhotenství.
- Křeče v dolních končetinách – souvisejí s oběhem, elektrolyty či přetížením svalů.
- Časté buzení – hormonální vlivy, tlak močového měchýře, reflux.
VHODNÉ A NEVHODNÉ SPÁNKOVÉ POLOHY
Spánek je v těhotenství zásadní, ale může být ovlivněn rostoucím bříškem i změnou těžiště. Obecně platí, že žena má volit polohu, která je jí příjemná, ale některé varianty jsou pro tělo i miminko vhodnější.
Levý bok – ideální varianta
V rizikových těhotenstvích je nejčastěji doporučována poloha na levém boku. Podporuje optimální krevní oběh mezi matkou a plodem, zlepšuje funkci ledvin a snižuje retenci tekutin.
Pravý bok a spánek na zádech
Na pravé straně probíhá dolní dutá žíla, kterou může tlak dělohy utlačovat. Podobně poloha na zádech může snižovat žilní návrat a zhoršovat komfort maminky i miminka.
Poloha na břiše
S postupujícím těhotenstvím je tato poloha technicky nemožná a navíc nevhodná kvůli tlaku na břišní orgány.
ERGONOMICKÉ POMŮCKY PRO SPÁNEK
- Polštář mezi koleny – stabilizuje pánev.
- Podpora břicha v 2.–3. trimestru – odlehčí bedra i vazy.
- Vyšší podložení trupu – pomáhá při refluxu a dušnosti.
- Těhotenský polštář – usnadňuje nalezení stabilní polohy.
FYZIOTERAPEUTICKÉ SOUVISLOSTI
Správná poloha v těhotenství chrání páteř, kyčle a pánevní dno. Práce s bránicí, hrudníkem a hlubokým stabilizačním systémem zmírňuje bolest a přispívá i k lepší poporodní regeneraci.
SHRNUTÍ PRO PRAXI
V nekomplikovaném těhotenství je nejlepší ta poloha, ve které se žena cítí dobře. Polštáře pod břichem, mezi koleny či za zády poskytují úlevu a odlehčují páteř. V rizikových těhotenstvích se doporučuje spánek na levém boku.

Mgr. Martina Pohludková (Minksová)
Fyzioterapeutka se specializací na těhotenskou fyzioterapii, ergonomii spánku a prevenci bolestí zad. Dlouhodobě spolupracuje s USNU nové spaní na odborných článcích o zdravém spánku.
